Виразково-некротична ангіна Симановского, або ангіна без температури

Виразково-некротична ангіна (виразково-плівчаста, плівкова) відкрита вперше російською терапевтом С. П. Боткіним, який спостерігав епідемію цієї хвороби в Фінляндії і тому назвав її фінляндської жабою. Інше своєрідну назву — окопна хвороба, виразково-некротична ангіна здобула тому, що була поширена серед солдатів на фронті під час першої світової війни.

Причини виразково-некротичної ангіни

Даній формі ангіни властива контагіозність (заразливість при контакті здорової людини з хворим), однак у таких випадках спалах хвороби захоплює головним чином ослаблених і виснажених людей.
Безпосередньою причиною захворювання виразково-некротичною ангіною є також наявність вогнищ некрозу в порожнині рота, наприклад, каріозне захворювання задніх корінних зубів: тому вона не зустрічається в «беззубих» періодах життя: у стареньких і маленьких дітей.

Також серед причин виникнення виразково-некротичної ангіни може бути гіповітаміноз C і B, ослаблений імунітет, різні хронічні захворювання (хронічний тонзиліт).

В даний час виразково-плівчаста ангіна відома також під назвою ангіни Симановского — Венсана. Професор Н. П. Симановський ще в 1890 році докладно описав спалах виразкової ангіни в Петербурзі, а Венсан відкрив мікроб – веретенообразную паличку, яка цю хворобу викликає. Доведено, що, крім веретеноподібної палички, у виникненні хвороби бере участь і спірохета порожнини рота і лише симбіоз (поєднання) цих мікробів викликає ангіна Симановского — Венсана.

Симптоми ангіни Симановского – Венсана

Фото ангіни Симановского-Венсана

Протягом даної форми ангіни досить специфічно. При огляді на початку хвороби ми бачимо поверхневі, легко знімаються жовтувато-білого кольору нальоти на слизовій оболонці мигдаликів, а іноді і м’якого піднебіння, ясен і задньої стінки глотки з одного боку. Дані симптоми ви можете побачити на фото ангіни симановского праворуч.

Поступово нальоти стають брудно-сірими і досягають значної товщини. До 3-4 дня плівка робиться більш пухкої, починає відставати по краю і відторгається зовсім, спльовують хворим або проковтнути. Після цього на місці плівки з’являється поверхнева виразка. Краї її нерівні, неправильно окреслено й загострені, дно вкрите кровоточивих розпадом, а навколишні тканини абсолютно нормальні на вигляд. На стороні поразки зазвичай спостерігається збільшення шийного лімфатичного вузла.

Також серед симптомів ангіни Симановского – Венсана може бути відчуття стороннього тіла в ротовій порожнині, сильне слиновиділення, і неприємний запах з рота.

Температура при виразково-некротичної ангіни, як правило, знаходиться в межах норми, і лише в дуже рідкісних випадках захворювання супроводжується високою температурою і ознобом. З-за цієї особливості ангіна Симановского-Венсана і отримала назву «ангіна без температури».

Лікування виразково-некротичної ангіни Симановского-Венсана

Лікування ангіни без температури проводиться антибіотиками. Як правило, призначається внутрішньом’язові ін’єкції пеніциліну та інших антибіотиків з даної групи) при важкій формі захворювання. Лікування проводиться тільки під наглядом лікаря в амбулаторних умовах.

Також при лікуванні виразково-пленчатой ангіни можуть використовуватися антисептичні розчини для полоскання горла: фурацилін, лізоцим, звичайна марганцівка і пр. Уражені ділянки мигдалин змащують йодом, метиленової синню.

Досить цікаво наступне лікування ангіни без температури: уражені ділянки мигдалин посипаються кілька разів в день цукровою пудрою, або обробляються 60% цукровим сиропом. Даний спосіб лікування надає позитивний ефект за рахунок створення несприятливих умов середовища проживання збудників хвороби. Тільки використовувати його варто лише як допоміжне лікування при антибіотикотерапії.

Але, якщо видимих поліпшень не відбувається, і вас турбують часті ангіни (5-6 разів на рік), то варто серйозно задуматися про видалення мигдалин щоб уникнути розвитку ускладнень.

Профілактика ангіни без температури

Профілактика виразково-некротичної ангіни вимагає дотримання гігієни ротової порожнини. Велике значення відіграє зміцнення імунітету: загартовування, регулярні фізичні навантаження, заняття спортом, прийом імуностимулюючих препаратів, вітамінів.